Ortho Forum » 所有主題 https://forum.ortho.cloud/topics/feed/ Sat, 14 Jan 2023 21:48:25 +0000 https://bbpress.org/?v=2.6.6 zh-TW https://forum.ortho.cloud/%e7%be%a4%e7%b5%84/aligner-orthodontics/forum/topic/%e3%80%90%e6%a1%88%e4%be%8b8-2%e3%80%91minor-adjustment-after-fixed-appliances/ <![CDATA[【案例8-2】Minor Adjustment after Fixed Appliances]]> https://forum.ortho.cloud/%e7%be%a4%e7%b5%84/aligner-orthodontics/forum/topic/%e3%80%90%e6%a1%88%e4%be%8b8-2%e3%80%91minor-adjustment-after-fixed-appliances/ Fri, 13 Aug 2021 21:15:08 +0000 ortho 回覆：0

【案例8-2】
8-2

此為接續傳統矯正療程的隱矯收尾案例

患者拆除矯正器時，因Bolton值的因素上顎一直無法關閉縫隙，後牙也有開咬情形

需要以隱矯進行咬合調整，希望做到cannie class I的咬合關係，並且關閉#1-2的空間

在#22-23安排適當的空間供樹酯修復#22

前牙咬合調整時希望後牙能自然下降至咬合平面

故療程中上顎 後牙#6-7 在第三副後切除膜片，使其自然下降(不添加附件)

右側則透過拉橡皮筋使後咬密合

 

這類的混合療程可於軟體中安排需要的齒列空間供膺復參考 

同時進行前牙咬合調整與後牙的自然密合，亦可配合橡皮筋療程

提供醫師使用多樣的手法進行矯治，增添療程的自由度

 

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3mhuy6

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【案例1-2】

1-2

此為Anterior Crowding前牙3-3局部矯正案例

  • 患者下顎左側前牙擁擠，排牙時使下顎前牙排齊向前擴出
    因患者下顎中線偏右，所以IPR都在左側進行
  • 希望排除左側擁擠時，不要再讓下顎中線過度往右
    並希望患者有良好的群體咬合接觸


本病例在半年後完成第一次療程時就有達到不錯的效果
也成功地保持原先患者的後牙位置
達成局部矯正的目的與效果

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3kjzwm

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【案例8-1】

8-1

此為接續傳統矯正療程的隱矯收尾案例

  • 患者拆除矯正器時，需要進行咬合接觸的細部調整
  • 本隱矯療程因要加大overbite，需進行下顎前牙的IPR
    並希望在微調的過程中維持缺牙空間


本病例在一次隱矯療程達到效果(沒有refinement)

是基於醫師妥善控制與病患良好配合的雙贏案例

這類的混合療程善用傳統Bracket易於leveling 與 隱形矯正善於關縫隙維持固定位置的優點

也讓病患多了一種治療方式的選擇

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3hpawk

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【案例7-1】

7-1

此為傳統矯正療程結束後三年relapse隱矯治療案例

  • 患者結束傳統矯正三年後回診，上顎門牙暴出，tip向遠心側歪斜
  • 下顎舌側固定弓絲依然存在，有維持住，故只進行單顎的隱矯療程
  • 隱矯療程以下顎為基準，調整上顎前牙，並恢復咬合接觸關係
    (torque降低，添加附件修正tip角度，排齊並關閉縫隙)

就結果來看，在有空間的前提下前牙關閉縫隙後牙維持不動

是非常適合隱矯的局部矯正案例

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3jwcmt

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【案例3-1】

3-1

此為關閉前牙縫隙矯正案例

 

  • 上顎前牙內縮關閉時注意Inclination與Angulation的關係
     (torque降低時，tip角度要向近心修正)
  • 為了咬合接觸，上下顎部分牙位有進行IPR
  • 美中不足的是病患配戴時程拉得過長，
    兩次療程原先應該三個月配戴完回診療程拖到超過半年的時間

 

就結果來看，前牙關閉縫隙後牙維持不動

是非常適合隱矯的局部矯正案例

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3k5878

 

 

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本討論區針對隱形矯正與相關療程進行案例分享、資訊分與相關學理討論

案例方面我們將陸陸續續發佈巧醫生技與周醫師合作的矯正案例，其分類預計有:

1. Anterior Crowding

2. Anterior Crowding and Full Arch Distalization

3. Spacing

4. Scissor Bite

5. Dental Class II

6. Space rearrangement

7. Relapse

8. Minor Adjustment after Fixed Appliances

9. Invisalign rescue

 

請大家多多發言、參與討論

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【案例1-1】

此為Anterior Crowding前牙局部矯正案例

  • 上顎前牙內縮+下顎前牙排齊(有IPR)
  • 後牙維持不動，表現了隱矯各人自掃門前雪，莫管他家瓦上霜的優點
  • 不像傳統矯正牽一髮而動全身

是非常適合隱矯入門的微矯正案例

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‧檔案觀看連結：https://pse.is/3ke5n9

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